Covid-19 (2019-nCoV) het honderde miljoene infeksies en miljoene sterftes veroorsaak sedert die uitbreek daarvan aan die einde van 2019, wat dit 'n wêreldwye gesondheidsnoodgeval maak.Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) het vyf "mutante stamme van kommer" voorgehou[1], naamlik Alfa, Beta, Gamma, Delta en Omicron, en Omicron mutantstam is tans die dominante stam in die globale epidemie.Nadat hulle met Omicron-mutant besmet is, is die simptome relatief lig, maar vir spesiale mense soos immuunonderdrukte mense, bejaardes, chroniese siektes en kinders is die risiko van ernstige siekte of selfs dood ná infeksie steeds hoog.Die sterftesyfer vir gevalle van mutantstamme in Omicron, data uit die werklike wêreld toon dat die gemiddelde sterftesyfer ongeveer 0,75% is, wat ongeveer 7 tot 8 keer dié van griep is, en die sterftesyfer vir gevalle van bejaardes, veral diegene ouer as 80 jaar. oud, oorskry 10%, wat byna 100 keer dié van gewone griep is[2].Die algemene kliniese manifestasies van infeksie is koors, hoes, droë keel, seer keel, mialgie, ens. Ernstige pasiënte kan dispnee en/of hipoksemie hê.
Daar is vier tipes griepvirusse: A, B, C en D. Die hoof epidemiese tipes is subtipe A (H1N1) en H3N2, en stam B (Victoria en Yamagata).Griep wat deur griepvirus veroorsaak word, sal elke jaar seisoenale epidemie en onvoorspelbare pandemie veroorsaak, met 'n hoë voorkomssyfer.Volgens statistieke word ongeveer 3,4 miljoen gevalle elke jaar vir griepagtige siektes behandel[3], en ongeveer 88 100 gevalle van griepverwante respiratoriese siektes lei tot die dood, wat verantwoordelik is vir 8,2% van respiratoriese siektes sterftes[4].Kliniese simptome sluit in koors, hoofpyn, mialgie en droë hoes.Hoërisikogroepe, soos swanger vroue, babas, bejaardes en pasiënte met chroniese siektes, is geneig tot longontsteking en ander komplikasies, wat in ernstige gevalle tot die dood kan lei.
1 COVID-19 met griepgevare.
Gesamentlike infeksie van griep met COVID-19 kan die impak van die siekte vererger.’n Britse studie wys dit[5], in vergelyking met COVID-19-infeksie alleen, het die risiko van meganiese ventilasie en die risiko van hospitaaldood by COVID-19-pasiënte met griepvirusinfeksie met 4,14 keer en 2,35 keer toegeneem.
Tongji Mediese Kollege van Huazhong Universiteit van Wetenskap en Tegnologie het 'n studie gepubliseer[6], wat 95 studies ingesluit het waarby 62,107 pasiënte in COVID-19 betrokke was.Die voorkomssyfer van influensavirus-ko-infeksie was 2.45%, waaronder griep A 'n relatief hoë persentasie uitgemaak het.In vergelyking met pasiënte wat slegs met COVID-19 besmet is, het pasiënte wat saam met griep A besmet is, 'n aansienlik groter risiko vir ernstige uitkomste, insluitend ICU-opname, meganiese ventilasie-ondersteuning en dood.Alhoewel die voorkoms van ko-infeksie laag is, het pasiënte met ko-infeksie 'n groter risiko vir ernstige gevolge.
’n Meta-analise toon dit[7], in vergelyking met B-stroom, is A-stroom meer geneig om saam met COVID-19 besmet te wees.Onder 143 mede-geïnfekteerde pasiënte is 74% met A-stroom besmet, en 20% is met B-stroom besmet.Gesamentlike infeksie kan lei tot meer ernstige siektes van pasiënte, veral onder kwesbare groepe soos kinders.
Die navorsing oor kinders en adolessente onder die ouderdom van 18 wat in die hospitaal opgeneem is of aan griep gesterf het tydens die griepseisoen in die Verenigde State in 2021-'22[8]dat die verskynsel van mede-infeksie met griep in COVID-19 aandag verdien.Onder griepverwante hospitalisasiegevalle was 6% mede-besmet met COVID-19 en griep, en die proporsie griepverwante sterftes het tot 16% gestyg.Hierdie bevinding dui daarop dat pasiënte wat mede-besmet is met COVID-19 en griep meer indringende en nie-indringende respiratoriese ondersteuning nodig het as diegene wat slegs met griep besmet is, en wys daarop dat gelyktydige infeksie tot meer ernstige siekterisiko by kinders kan lei .
2 Differensiële diagnose van griep en COVID-19.
Beide nuwe siektes en griep is hoogs aansteeklik, en daar is ooreenkomste in sommige kliniese simptome, soos koors, hoes en mialgie.Die behandelingskemas vir hierdie twee virusse verskil egter, en die antivirale middels wat gebruik word verskil.Tydens die behandeling kan middels die tipiese kliniese manifestasies van die siekte verander, wat dit moeiliker maak om die siekte slegs deur simptome te diagnoseer.Daarom moet akkurate diagnose van COVID-19 en griep staatmaak op virusdifferensiële opsporing om te verseker dat pasiënte toepaslike en doeltreffende behandeling kan ontvang.
'n Aantal konsensusaanbevelings oor diagnose en behandeling dui daarop dat akkurate identifikasie van COVID-19 en griepvirus deur laboratoriumtoetse baie belangrik is vir die formulering van 'n redelike behandelingsplan.
《Griepdiagnose en -behandelingsplan (2020-uitgawe)》[9]en 《Volwasse Griep Diagnose en Behandeling Standaard Nooddeskundige Konsensus (2022-uitgawe)》[10]almal maak dit duidelik dat griep soortgelyk is aan sommige siektes in COVID-19, en COVID-19 het ligte en algemene simptome soos koors, droë hoes en seer keel, wat nie maklik van griep te onderskei is nie;Ernstige en kritieke manifestasies sluit in ernstige longontsteking, akute respiratoriese noodsindroom en orgaandisfunksie, wat soortgelyk is aan die kliniese manifestasies van ernstige en kritieke griep, en deur etiologie onderskei moet word.
《nuwe koronavirusinfeksie diagnose en behandelingsplan (tiende uitgawe vir proefimplementering》[11]genoem dat Covid-19-infeksie onderskei moet word van boonste lugweginfeksie wat deur ander virusse veroorsaak word.
3 Verskille in die behandeling van griep en COVID-19 infeksie
2019-nCoV en griep is verskillende siektes wat deur verskillende virusse veroorsaak word, en die behandelingsmetodes verskil.Behoorlike gebruik van antivirale middels kan die ernstige komplikasies en doodsrisiko van die twee siektes inhibeer.
Dit word aanbeveel om klein molekulêre antivirale middels soos Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola en neutraliserende teenliggaampiemiddels soos Ambaviruzumab/Romisvir monoklonale teenliggaampies in COVID-19 te gebruik[12].
Anti-griepmiddels gebruik hoofsaaklik neuraminidase-inhibeerders (oseltamivir, zanamivir), hemagglutinien-inhibeerders (Abidor) en RNA-polimerase-inhibeerders (Mabaloxavir), wat goeie uitwerking op die huidige gewilde griep A- en B-virusse het.[13].
Die keuse van 'n toepaslike antivirale regime is baie belangrik vir die behandeling van 2019-nCoV en griep.Daarom is dit baie belangrik om die patogeen duidelik te identifiseer om kliniese medikasie te lei.
4 COVID-19/ Griep A / Griep B drievoudige gewriginspeksie nukleïensuurprodukte
Hierdie produk bied vinnige en akkurate identifikasie of 2019-nCoV, griep A en griep B virusse, en help om 2019-nCoV en griep te onderskei, twee respiratoriese aansteeklike siektes met soortgelyke kliniese simptome maar verskillende behandelingstrategieë.Deur die patogeen te identifiseer, kan dit die kliniese ontwikkeling van geteikende behandelingsprogramme rig en verseker dat pasiënte betyds toepaslike behandeling kan kry.
Totale oplossing:
Monsterversameling--Nukleinsuur-ekstraksie--Opsporingsreagens--polimerase-kettingreaksie
Akkurate identifikasie: identifiseer Covid-19 (ORF1ab, N), influensa A-virus en griep B-virus in een buis.
Hoogs sensitief: LOD van Covid-19 is 300 kopieë/ml, en dié van griep A- en B-virusse is 500 kopieë/ml.
Omvattende dekking: Covid-19 sluit alle bekende mutantstamme in, met griep A insluitend seisoenale H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, ens., en griep B insluitend Victoria- en Yamagata-stamme, om te verseker dat daar geen gemis sal word nie. opsporing.
Betroubare gehaltebeheer: ingeboude negatiewe/positiewe beheer, interne verwysing en UDG-ensiem viervoudige gehaltebeheer, monitering van reagense en bewerkings om akkurate resultate te verseker.
Wyd gebruik: versoenbaar met die hoofstroom vier-kanaal fluoressensie PCR instrument in die mark.
Outomatiese onttrekking: met makro en mikro-Tgeskatteoutomatiese nukleïensuur-ekstraksiestelsel en ekstraksie-reagense, word die werkdoeltreffendheid en die konsekwentheid van resultate verbeter.
Produk inligting
Verwysings
1. Wêreldgesondheidsorganisasie.Spoor SARS-CoV-2-variante na [EB/OL].(2022‑12‑01) [2023‑01‑08].https://www.who.int/activities/tracking-SARS-CoV-2-variante.
2. Gesaghebbende interpretasie _ Liang Wannian: Die sterftesyfer in Omicron is 7 tot 8 keer dié van die griep _ Influenza _ Epidemic _ Mick _ Sina News.http://k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd70900101.html.
3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al.Las van griep-geassosieerde buitepasiënt griepagtige siekte konsultasies in China, 2006-2015: 'n bevolkingsgebaseerde studie [J].Griep Ander Respir-virusse, 2020, 14(2): 162-172.
4. Li L, Liu YN, Wu P, et al.Griep-geassosieerde oortollige respiratoriese mortaliteit in China, 2010-15: 'n bevolkingsgebaseerde studie [J].Lancet Public Health, 2019, 4(9): e473-e481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al.SARS-CoV-2 mede-infeksie met griepvirusse, respiratoriese sinsitiale virus of adenovirusse.Lancet.2022;399(10334):1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Voorkoms en gepaardgaande uitkomste van ko-infeksie tussen SARS-CoV-2 en griep: 'n sistematiese oorsig en meta-analise.Int J Infect Dis.2023;136:29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Mede-infeksie van SARS-CoV-2 en griepvirusse: 'n Sistematiese oorsig en meta-analise.J Clin Virol Plus.2021 Sep;1(3):100036.
8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al.Voorkoms van SARS-CoV-2- en griep-kombinasie en kliniese kenmerke onder kinders en adolessente ouer as 18 jaar wat in die hospitaal opgeneem is of met griep gesterf het - Verenigde State, 2021-22-griepseisoen.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(50):1589-1596.
9. Nasionale Gesondheids- en Welstandskomitee van die Volksrepubliek China (PRC), staatsadministrasie van tradisionele Chinese medisyne.Griepdiagnose en -behandelingsprogram (2020-uitgawe) [J].Chinese Tydskrif vir Kliniese Aansteeklike Siektes, 2020, 13(6): 401-405,411.
10. Noodgeneesheertak van Chinese Mediese Vereniging, Noodgeneeskundetak van Chinese Mediese Vereniging, China Noodmediese Vereniging, Beijing Nood Mediese Vereniging, China People's Liberation Army Noodgeneeskunde Professionele Komitee.Konsensus van Noodkundiges oor Diagnose en Behandeling van Volwasse Griep (2022-uitgawe) [J].Chinese joernaal vir kritiekesorggeneeskunde, 2022, 42(12): 1013-1026.
11. Algemene Kantoor van die Staat Gesondheid en Welstand Kommissie, Algemene Departement van die Staat Administrasie van Tradisionele Chinese Geneeskunde.Kennisgewing oor die druk en verspreiding van die nuwe koronavirus-infeksiediagnose en -behandelingsplan (Tiende uitgawe van die proef).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al.Deskundige konsensus oor antivirale terapie vir nuwe koronavirus-geïnfekteerde mense [J].Chinese Tydskrif vir Kliniese Aansteeklike Siektes, 2023, 16(1): 10-20.
13. Noodgeneesheertak van Chinese Mediese Vereniging, Noodgeneeskundetak van Chinese Mediese Vereniging, China Noodmediese Vereniging, Beijing Nood Mediese Vereniging, China People's Liberation Army Noodgeneeskunde Professionele Komitee.Konsensus van Noodkundiges oor Diagnose en Behandeling van Volwasse Griep (2022-uitgawe) [J].Chinese joernaal vir kritiekesorggeneeskunde, 2022, 42(12): 1013-1026.
Pos tyd: Mrt-29-2024