Covid-19 (2019-NCOV) het honderde miljoene infeksies en miljoene sterftes sedert die uitbraak aan die einde van 2019 veroorsaak, wat dit 'n wêreldwye gesondheidsgeval gemaak het. Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) het vyf "mutante stamme van kommer" voorgestel[1], naamlik alfa-, beta-, gamma-, delta- en omicron- en omicron -mutantstam is tans die dominante stam in die wêreldwye epidemie. Nadat hulle met Omicron Mutant besmet is, is die simptome relatief sag, maar vir spesiale mense soos immuunbevoegde mense, bejaardes, chroniese siektes en kinders, is die risiko van ernstige siekte of selfs die dood na infeksie steeds groot. Die saak -sterftesyfer van mutante stamme in Omicron, die werklike wêrelddata toon dat die gemiddelde sterftesyfer van die saak ongeveer 0,75%is, wat ongeveer 7 tot 8 keer die van griep is, en die sterftesyfer van bejaardes, veral dié ouer as 80 jaar oud, meer as 10%, wat byna 100 keer die van gewone griep is[2]. Die algemene kliniese manifestasies van infeksie is koors, hoes, droë keel, seer keel, myalgie, ens. Erge pasiënte kan dyspnee en/of hipoksemie hê.
Daar is vier soorte griepvirusse: A, B, C en D. Die belangrikste epidemiese tipes is subtipe A (H1N1) en H3N2, en stam B (Victoria en Yamagata). Griep wat deur griepvirus veroorsaak word, sal elke jaar seisoenale epidemie en onvoorspelbare pandemie veroorsaak, met 'n hoë voorkomssyfer. Volgens statistieke word ongeveer 3,4 miljoen gevalle elke jaar behandel vir griepagtige siektes[3], en ongeveer 88.100 gevalle van griepverwante respiratoriese siektes lei tot die dood, wat 8,2% van die sterftes van asemhalingsiektes uitmaak[4]. Kliniese simptome sluit in koors, hoofpyn, myalgie en droë hoes. Hoërisiko-groepe, soos swanger vroue, babas, bejaardes en pasiënte met chroniese siektes, is geneig tot longontsteking en ander komplikasies, wat in ernstige gevalle tot die dood kan lei.
1 Covid-19 met griepgevare.
Mede-infeksie van griep met COVID-19 kan die impak van die siekte vererger. 'N Britse studie toon dat[5]In vergelyking met COVID-19-infeksie alleen, het die risiko van meganiese ventilasie en die risiko van hospitaaldood by Covid-19-pasiënte met griepvirusinfeksie met 4,14 keer en 2,35 keer gestyg.
Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology het 'n studie gepubliseer[6], wat 95 studies insluit wat 62.107 pasiënte in COVID-19 behels. Die voorkomssyfer van mede-infeksie van die griepvirus was 2,45%, waaronder griep A was 'n relatiewe hoë verhouding. In vergelyking met pasiënte wat slegs met COVID-19 besmet is, het pasiënte wat met griep A besmet is, 'n aansienlik hoër risiko vir ernstige uitkomste, insluitend ICU-opname, meganiese ventilasieondersteuning en dood. Alhoewel die voorkoms van mede-infeksie laag is, is pasiënte met mede-infeksie 'n groter risiko vir ernstige gevolge.
'N Meta-analise wys dat[7]In vergelyking met B-Stream, is A-Stream waarskynlik meer geïnfekteer met Covid-19. Onder 143 mede-besmette pasiënte is 74% met A-Stream besmet, en 20% is besmet met B-stroom. Mede-infeksie kan lei tot 'n ernstige siekte van pasiënte, veral onder kwesbare groepe soos kinders.
Die navorsing oor kinders en adolessente onder die ouderdom van 18 wat in die Verenigde State in 2021-22 aan die griepseisoen in die Verenigde State in die Verenigde State in die hospitaal opgeneem is of gesterf het[8]dat die verskynsel van mede-infeksie met griep in Covid-19 aandag verdien. Onder griepverwante hospitalisasie-gevalle is 6% saam met Covid-19 en griep besmet, en die verhouding van griepverwante sterftes het tot 16% gestyg. Hierdie bevinding dui daarop dat pasiënte wat saam met Covid-19 en griep besmet is, indringende en nie-indringende asemhalingsondersteuning meer nodig het as diegene wat slegs met griep besmet is, en daarop wys dat mede-infeksie tot meer ernstige siekterisiko by kinders kan lei .
2 Differensiële diagnose van griep en Covid-19.
Beide nuwe siektes en griep is baie aansteeklik, en daar is ooreenkomste in sommige kliniese simptome, soos koors, hoes en myalgie. Die behandelingskemas vir hierdie twee virusse verskil egter, en die antivirale medisyne wat gebruik word, verskil. Tydens die behandeling kan medisyne die tipiese kliniese manifestasies van die siekte verander, wat dit moeiliker maak om die siekte slegs deur simptome te diagnoseer. Daarom moet die akkurate diagnose van COVID-19 en griep op virusdifferensiële opsporing staatmaak om te verseker dat pasiënte toepaslike en effektiewe behandeling kan ontvang.
'N Aantal konsensusaanbevelings oor diagnose en behandeling dui daarop dat akkurate identifikasie van COVID-19 en griepvirus deur laboratoriumtoetse baie belangrik is vir die formulering van 'n redelike behandelingsplan.
《Ingriepdiagnose en behandelingsplan (2020 -uitgawe)》[9]en 《volwasse influensa -diagnose en behandeling Standard Emergency Expert Consensus (2022 -uitgawe)》[10]Dit maak dit duidelik dat griep soortgelyk is aan sommige siektes in Covid-19, en Covid-19 het ligte en algemene simptome soos koors, droë hoes en seer keel, wat nie maklik is om van griep te onderskei nie; Ernstige en kritiese manifestasies sluit in ernstige longontsteking, akute respiratoriese noodsindroom en orgaandisfunksie, wat soortgelyk is aan die kliniese manifestasies van ernstige en kritiese griep, en wat deur etiologie gedifferensieer moet word.
《Nuwe Coronavirus -infeksie -diagnose en -behandelingsplan (tiende uitgawe vir implementering van die proef》[11]genoem dat Covid-19-infeksie onderskei moet word van infeksie in die boonste asemhalingskanaal wat deur ander virusse veroorsaak word.
3 Verskille in die behandeling van infeksie van griep en COVID-19
2019-NCOV en griep is verskillende siektes wat deur verskillende virusse veroorsaak word, en die behandelingsmetodes verskil. Die korrekte gebruik van antivirale middels kan die ernstige komplikasies en die doodsrisiko van die twee siektes belemmer.
Dit word aanbeveel om klein molekulêre antivirale medisyne soos nimatvir/ritonavir, azvudine, monola en neutraliserende teenliggaamsmedisyne te gebruik, soos ambaviruzumab/romisvir monoklonale teenliggaaminspuiting in Covid-19[12].
Anti-influenza-medisyne gebruik hoofsaaklik neuraminidase-remmers (oseltamivir, zanamivir), hemagglutinien-remmers (ABIDOR) en RNA-polimerase-remmers (mabaloxavir), wat 'n goeie effek op die huidige gewilde griep A en B-virusse het[13].
Die keuse van 'n toepaslike antivirale regime is baie belangrik vir die behandeling van 2019-NCOV en griep. Daarom is dit baie belangrik om die patogeen duidelik te identifiseer om kliniese medikasie te lei.
4 Covid-19 / griep A / griep B drievoudige gewrigsinspeksie nukleïensuurprodukte
Hierdie produk bied vinnige en akkurate identifikasie oF 2019-NCOV, griep A en griep B-virusse, en help om 2019-NCOV en griep te onderskei, twee respiratoriese aansteeklike siektes met soortgelyke kliniese simptome, maar verskillende behandelingsstrategieë. Deur die patogeen te identifiseer, kan dit die kliniese ontwikkeling van geteikende behandelingsprogramme lei en verseker dat pasiënte betyds toepaslike behandeling kan kry.
Totale oplossing:
Monsterversameling-Nukleïensuur ekstraksie-reagens-Polymerase kettingreaksie
Akkurate identifikasie: Identifiseer COVID-19 (ORF1AB, N), griep A-virus en griep B-virus in een buis.
Hoogs sensitief: LOD van COVID-19 is 300 kopieë/ml, en dié van griep A- en B-virusse is 500 kopieë/ml.
Uitgebreide dekking: Covid-19 bevat alle bekende mutante-stamme, met griep A-seisoenale H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, ens., En griep B, insluitend Victoria en Yamagata-stamme, om te verseker dat daar geen gemis sal wees nie opsporing.
Betroubare kwaliteitskontrole: ingeboude negatiewe/positiewe beheer, interne verwysing en UDG-ensiem viervoudige kwaliteitskontrole, monitering van reagense en bewerkings om akkurate resultate te verseker.
Wyd gebruik: versoenbaar met die hoofstroom-vierkanaal-fluoressensie-PCR-instrument in die mark.
Outomatiese ekstraksie: met makro en mikro-TESTOutomatiese nukleïensuur -ekstraksiestelsel en ekstraksie -reagense, die werkdoeltreffendheid en die konsekwentheid van die resultate word verbeter.
Produkinligting
Verwysings
1. Wêreldgesondheidsorganisasie. Opsporing van SARS -COV -2 -variante [EB/OL]. (2022-12-01) [2023-01-08]. https: // www. wie.int/activities/tracking -sars -cov -2 -variante.
2. Gesagmisiëring van interpretasie _ Liang Wannian: Die sterftesyfer in omicron is 7 tot 8 keer die van die griep _ griep _ epidemie _ mick _ sina new.http: //k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198ol.html.
3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al. Die las van griep-geassosieerde polikliniese griepagtige siekte-konsultasies in China, 2006-2015: 'n Bevolkingsgebaseerde studie [J]. Influenza Ander respirasievirusse, 2020, 14 (2): 162-172.
4. Li L, Liu YN, Wu P, et al. Influenza-geassosieerde oortollige respiratoriese sterftes in China, 2010-15: 'n Bevolkingsgebaseerde studie [J]. Lancet Public Health, 2019, 4 (9): E473-E481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al. SARS-COV-2 mede-infeksie met griepvirusse, respiratoriese sincytiale virus of adenovirusse. Lancet. 2022; 399 (10334): 1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Voorkoms en gepaardgaande uitkomste van muntfeksie tussen SARS-COV-2 en griep: 'n sistematiese oorsig en meta-analise. Int J Infect Dis. 2023; 136: 29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Mede-infeksie van SARS-COV-2 en griepvirusse: 'n sistematiese oorsig en meta-analise. J Clin Virol Plus. 2021 Sep; 1 (3): 100036.
8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al. Die voorkoms van SARS-COV-2 en griepmuntstuk en kliniese kenmerke onder kinders en adolessente van 18 jaar wat in die hospitaal geplaas is of gesterf het met griep-Verenigde State, 2021-22 griepseisoen. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022; 71 (50): 1589-1596.
9. Nasionale Komitee vir Gesondheid en Welstand van People's Republic of China (PRC), Staatsadministrasie van tradisionele Chinese medisyne. Influenza -diagnose en behandelingsprogram (2020 -uitgawe) [J]. Chinese tydskrif vir kliniese aansteeklike siektes, 2020, 13 (6): 401-405.411.
10. Tak vir noodgevalle van die Chinese Mediese Vereniging, Tak vir Noodgeneeskunde van die Chinese Mediese Vereniging, China Emergency Medical Association, Beijing Emergency Medical Association, China People's Liberation Army Emergency Medicine Professional Committee. Konsensus van noodkenners oor volwasse griepdiagnose en behandeling (2022 uitgawe) [J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.
11. Algemene kantoor van die Staatsgesondheids- en Welstandskommissie, Algemene Departement van die Staatsadministrasie van Tradisionele Chinese Geneeskunde. Kennisgewing oor die druk en verspreiding van die nuwe Coronavirus -infeksie -diagnose en -behandelingsplan (Trial Tenth Edition).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al. Deskundige konsensus oor antivirale terapie vir nuwe mense met besmette coronavirus [J]. Chinese tydskrif vir kliniese aansteeklike siektes, 2023, 16 (1): 10-20.
13. Tak vir noodgevalle van die Chinese Mediese Vereniging, Tak vir Noodgeneeskunde van die Chinese Mediese Vereniging, China Emergency Medical Association, Beijing Emergency Medical Association, China People's Liberation Army Emergency Medicine Professional Committee. Konsensus van noodkenners oor volwasse griepdiagnose en behandeling (2022 uitgawe) [J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.
Postyd: MAR-29-2024